3、3本; 15 let věku a techniky v léčbě poražených nebo neléčených pacientů jsou k dispozici operace s uvolněním měkkých tkání. Procedura zahrnuje následující kroky: (1) Prodloužení Achillovy šlachy: Technika prodloužení Achillovy šlachy by měla být na správném předním chodidle s varózní deformitou, protože napětí Achillovy šlachy může napravit deformaci přední nohy ramene páky, jinak ztracenou patu kostní noduly, podpora extenze běžně používané metody, má tyto dva druhy: 1) Přímá extenze: na konci tvrdé vnější nebo celkové anestezie. Podél šlachy laterální strany, obloukový řez, svaly a šlachy na břiše, další zastávka u uzlíků patní kosti, délka řezu cca 8 & ndash; 18 cm, nařízněte kůži a podkoží a pouzdro a poté ostrým nožem kolmo na Achillovu šlachu propíchněte její střední podélným řezem dolů, podélným řezem Achillovy šlachy, vnitřní polovinu odřízněte spolu s uzly sval břišní strana odříznout vnější polovinu, po korekci deformity chodidla, rozšířen 2 glyf. 2) Prodloužená podkožní Achillova šlacha: celková anestezie, děti se žaludkem, pod aseptickou operací, asistent pro podepření kolenního kloubu, držet rovně, další ruka přidržující přední chodidlo k dorzální flexi chodidla, Achillova šlacha je poměrně těsná, postup je následující: metoda šikmé extenze: pomocí čisté kůže bude měsíc nůž spolu s kostí a šlachou odspodu nahoru vyříznut do tvaru čelního obličeje a přidržen membránou šlachy tibialis anterior, udržet prokrvení Achillovy šlachy, chodidlo dozadu a sílu rozšířit. Metoda extenze s přímým řezem: na spodním konci Achillovy šlachy a na straně břicha svalu, s ostrým středem nože na koncích nahoru a dolů vertikálně Propíchněte Achillovu šlachu, stranu břicha svalu, abyste odřízli boční polovinu Achillovy šlachy, s mediální poloviční noduly končí, dorzum nohy a tah, prodlužte Achillovu šlachu ve filmu pochvy, prodlužte Achillovu šlachu. ( 3) Řez kloubního pouzdra a řez vazu: správná varozní deformita kalkanea a se vzdáleností deltového vazu musí být kloubní pouzdro po technice korekce patních bodů odříznuto, nikoliv sešito, spoléhat na fibrózní hojení, v pořádku aby se zabránilo tomu, že krátce po ohnutí tibialis posterior a dlouhých prstů na noze, dlouhých šlach flexorů hallux a neurovaskulárního posunu mezi vzdáleností, je vhodné proříznout patní kost, deltový vaz a kloubní pouzdro v jiné rovině. 4, řez plantární fascie pohled další amputace calcaneal tubercle: incize, asistent dostatečně protáhne evaaginaci dozadu, když se plantární fascie, špička plantární fascie, odpojí od aponeurózy spolu s výchozím bodem kostních uzlů k chodidlu chodidla povrch plochý, plantární fascie zcela odříznutá. Perkutánní amputace plantární fascie: asistent jednou rukou část nohou, druhou pákou patu, plantární fascie je poměrně těsná, snadno pochopitelná, při aseptické operaci se umělec dotkne levou rukou plantární fascie, pravou rukou drží malý ostrý nůž, po straně mediální plantární fascie a kůže a mezi paralelním perkutánním Piercem pod plantární fascií, otočeným o 90 stupňů, a poté špičkou čepele k aponeuróze, s malým pohybem houpačky, jemně řezem, dokud není chodidlo plantární povrchová relaxace, klenby mají tendenci k normálu, čepel Pierce by neměla být příliš hluboká, aby nedošlo k poškození chodidel a chodidel, cév a nervů. Injekce po dokončení kroku uvolnění měkkých tkání udržuje smíšené laterální koleno, aby se uvolnilo, umělec položí patu, levou rukou tvrdě zevní, koriguje deformity patní kosti, pravá ruka tlačí přední nohu a zadní natažení, vytažení, vnější, podle správné umístění, sešití všech natažených šlach, uzavření rány, krok za krokem sterilní obvaz, 15 stupňů se sádrovou trubkou typ kolena končetiny, dost na přehánění, sádrová trubka na horní části stehen podřízená plantárnímu kloubu palce, v případě ztráty, pro těžkou vrozenou deformaci prolapsu chodidla, 2 & ndash; Sádra vyměňována každé 3 měsíce, pokaždé by měly všechny korigovat deformity v anestezii, dokud deformace chodidla úplně nezmizí, přechod na ortopedickou nohu a půl roku, denní i noční nošení, šest měsíců po výměně ortopedické obuvi, boty venku mírně vysoké , základna mírně ven prohnutí, patní okraj mírně vyšší a delší než probíhající. 5, s indikátory úspěchu korekce deformity chodidla: pasivní, aktivní, chodidlo volně ve všech směrech. B by měla být umístěna v dolní části nohy, svislá osa chodidla by měla dosahovat asi 40 stupňů & ndash; 50 stupňů. C, chodidlo je ploché, původní prohnutí chodidla) 。 D, RTG: základní návrat k normálu, podélná klenba a příčná klenba patní kost podélná osa a vertikální osa talu tvoří normální úhel. E, zadní část paty mírně ven. 6, prevence komplikací, prevence lokální nekrózy kůže, prodloužení tibialis posterior, dlouhý a dlouhý hallux flexor šlach mediálního řezu s Achillovou šlachou k prodloužení řezu, kožní lalok pro srovnání mezi dvěma řezy úzký snadný ischemická nekróza, preventivní opatření : měkké tkáně jieshou předoperační, často masírovat chodidlo uvnitř kůže, podporovat krevní oběh, za druhé Achillova šlacha prodloužená co nejvíce k Achillově šlaše a podélná osa laterální incize, obloukový řez. Mezi dvěma řezy klapka relativní rozšíření. B, zlomenina lýtkového greensticku nebo oddělení epifýz kotníku, je navržen trik. je, měl by být pozvolný, tlačte jemně, ne moc silně a druhý asistent v úzké koordinaci s účinkujícím, pro případ nehody. C, sádrový útlak, tvorba dekubitů: sádrový odlitek, kost vyčnívající body se sbíranými polštářky, ale neměly by být příliš silné, aby neovlivňovaly přímý efekt, sádrový typ trubice není ztuhlý při tvarování, vyhýbejte se všemi prostředky s tlakem prstů, sádra po zaschnutí, dětský pláč, jmenovitě sádra může být útlak, by měla být včasná lékařská péče, pozorovací okno lícní kosti. D, překážka krevního oběhu: když sádrový odlitek, musí ukazovat pět číslic, sdělte rodičům přísné pozorování. Pokud je prst bledý, děti křičí bolest nohou konopí, pravděpodobně ischemie, otoky prstů, zelené, fialové a puchýře, vyvolávají překážku žilního refluxu. Ať už jde o arteriální ischemii nebo poruchu žilního refluxu, vše může vést k nekróze nohy nebo končetiny, měla by být přijata okamžitá opatření, lehká osoba místní dekomprese okénka, vážně, dočasně vezměte sádrovou hadičku, pozorně sledujte, po obnovení krevního zásobení, sádrovou hadičku opět oprava, opraveno. 7, 15 let po léčbě, korekční technika není splněna, také nelze dosáhnout očekávaného účelu uvolnění měkkých tkání nebo těžká strephenopodia prolapsová deformita neléčená, přizpůsobit se operaci fúze tří kloubů ( Se vzdáleností, je mimo člun a kloub náboje ) Až, sádrová fixace, pooperační kloubní kostní fúze. Zvláštní pozornost je třeba věnovat, ať už se jedná o sádrovou konzervativní terapii nebo chirurgickou terapii, v sádře rozebrat a pooperační ortopedickou obuv je nutné korigovat. Ortopedická obuv je udržování sádry a provozní účinek důležitého pomocného zařízení, pokud se po ortopedické obuvi ke zpevnění nenosí, způsobí výsledek zmařeného úsilí, dokonce způsobí selhání operace a opakování. Výběr ortopedické obuvi musí lékař nebo ortopedický technik podle okolností dětí zvolit, v různých situacích je třeba zvolit různé typy ortopedické obuvi. Takže rodiče před nákupem ortopedické obuvi, je třeba se poradit s ortopedickým lékařem nebo ortopedickým inženýrem, při určování zadní části může koupit. Správná obuv na zakázku centrum se zavázala k domácímu lékařskému ortopedickému systému konstrukce, usilovat o to, aby Kanada vyzrálý kotník ortopedický systém zavedl do Číny. V klinických zdravotnických zařízeních na všech úrovních provádět rozsáhlou spolupráci, pomáhat budovat vlastní zdravotnická zařízení ortopedické oddělení, pro všechny úrovně nemocniční kultury, ortopedický zdravotnický personál na plný nebo částečný úvazek, aby zdravotnická zařízení na všech úrovních měla nějakou diagnózu , detekce, sběr dat, návrh schématu, hodnocení léčebného účinku.