Pronace a supinace

Noha se skládá z 26 kostí a 33 kloubů, takže její pohyb je velmi komplikovaný. Tato složitost je velmi nutná, jinak se nemůžeme přizpůsobit různým druhům půdy, neseme váhu několikanásobku naší tělesné hmotnosti a během cvičení nedokážeme účinně ukládat a uvolňovat energii.

Kvůli této složitosti je však pohyb nohy a kotníku často matoucí a mnoho lidí nedokáže ani rozlišit pohyb nohy od kotníku.
Tento článek bude hovořit o trojrozměrném pohybu nohy.

1. Co jsou pronace a supinace?
Kosti nohy jsou rozděleny do tří částí, přední, střední a zadní.

Přední část chodidla je složena z metatarzů a falang, včetně 19 kostí; midfoot se skládá z pěti kostí, a to z navikulární kosti, kvádrové kosti a tří klínových kostí; zadní noha obsahuje talus a patní kost.

Sedm kostí zadní nohy a střední části chodidla se souhrnně nazývá tarsální kosti.
Tarzální kost je velmi důležitá pro pohyb nohy a zahrnuje dva hlavní klouby: subtalární kloub a příčný tarzální kloub.

Dvě červené čáry na obrázku výše představují subtalární kloub a příčný tarzální kloub.
Tyto dva klouby mohou provádět trojrozměrný pohyb, který je základem trojrozměrného pohybu nohy.
Kombinace pohybu tarzální kosti a kotníku představuje šest základních pohybů nohy a kotníku.

V každodenním životě a sportu se kotníky zřídka pohybují pouze jedním směrem, ale kombinují více směrů. To vytváří dva kombinované režimy pohybu, kterým říkáme pronace a supinace.
Mezi nimi pronace označuje kombinaci dorsiflexe, valgusu a únosu; supinace označuje plantární flexi, inverzi a addukci.
Častější zmatek je srovnávat pronaci a supinaci s valgusem a varem. Pronace a valgus jsou pohyby v jednom směru, zatímco pronace a supinace jsou trojrozměrné.
Při stojatých a točivých pohybech můžeme zažít různé pohyby nohou na obou stranách, jedna strana je pronovaná a druhá strana supinovaná.

Postavte se přirozeně tak, aby vaše prsty směřovaly dopředu a dlaně směřovaly dopředu. Potom zkuste malými pohyby zatočit doprava a udržujte nohy v klidu.
Vyzkoušejte různé pohyby nohou na obou stranách. V tuto chvíli je levá noha pronace a pravá noha supinace.
Při otáčení doleva je pravá noha pronace a levá noha supinace.

2. Pronace a supinace v chůzi
Lidská chůze je úkol, který vyžaduje dosažení pokročilých koordinačních schopností a zahrnuje řadu událostí vyskytujících se v určitém pořadí. Pro chůzi střídavě pronace a supinace. I když je chůze vysoce personalizovaná, normální chůze zahrnuje následujících osm fází.

Osm stupňů zleva doprava je počáteční přistání (bilaterální podpora), období odezvy na zatížení, fáze střední podpory, fáze konečné podpory, časný švih (bilaterální podpora), fáze počátečního švihu, fáze středního švihu a konec fáze.
Od počátečního přistání provádějí dolní končetiny na přední straně pronační pohyb.

Začíná to vnější částí paty, která dopadne na zem, a poté prochází dopředu a nahoru. Při pohybu dopředu se pronace zadních, středních a předních nohou postupně posune a při pohybu vzhůru se budou postupně otáčet nohy, kyčelní klouby, pánev a páteř.

Supinace začíná od poloviny podpůrné fáze a dolní končetiny jsou postupně supinovány.

Pata je zvednutá, kotník je plantárně ohnutý a patní kost je otočena dovnitř.

Při přistání je noha pronated a tarzální kost je relativně uvolněná, což je výhodné pro absorpci šoků a uložení pružnosti v pojivové tkáni. Když je pata zvednutá Když je pata zvednuta uprostřed podpůrné fáze, tarzální kost se zablokuje a uloží energii do pojivové tkáně. Uvolňuje se a efektivněji tlačí tělo dopředu.
Tento mechanismus je důležitým důvodem, proč je lidská chůze efektivní.
Fáze střední podpory je klíčovou pozicí pro přeměnu chodidla z pronace na supinaci. U metody běhu držení těla Nicholase Romanova je tato poloha považována za klíčovou běžeckou pozici. Analýza držení těla v této poloze nám může poskytnout mnoho užitečných informací.

3. Nadměrná pronace a nedostatečná pronace
Je nutná přiměřená pronace a supinace, ale pokud překročí správný rozsah, způsobí to určité problémy.
Syndrom pronační deformity je fenomén posturální kompenzace dolní končetiny, který často zmiňujeme. Týká se to nadměrné pronace dolních končetin.

Obrázek výše ukazuje nadměrnou pronaci v typickém postoji.
V pohledu zezadu je vidět valgus a únos (vnější rotace nohy vzhledem k lýtku) zadní nohy. Pokud je nadměrná pronace přítomna také v oblasti střední části chodidla, sníží se výška klenby, což bude mít za následek ploché nohy.
Nadměrná pronace se u chůze projevuje jako valgus a calcaneus valgus.

Lidé s nadměrnou pronací nemohou během chůze a běhu podporovat klenbu chodidla uprostřed podpůrné fáze, což má za následek nedostatečnou stabilitu zadní nohy, která nejenže nedokáže účinně ukládat a uvolňovat energii, ale také snadno vede ke zranění.
Nedostatečná pronace je poměrně vzácná. Je to opak nadměrné pronace. Během celého cyklu chůze je v uzamčeném stavu a nemůže plně využít pružnosti pojivové tkáně k absorbování nárazu. Tato okamžitá zatížení jsou přímo aplikována na klouby, což zvyšuje poškození kloubů. Pravděpodobnost. Současně v případě nedostatečné pronace nelze energii účinně ukládat a uvolňovat a svaly je třeba opakovaně používat k lámání a postupu, což zvyšuje svalovou únavu a napětí.

Obrázek nahoře ukazuje polohu běhu za podmínky nedostatečné pronace a klenba nohy si vždy udržuje vysokou výšku.
Z anatomické struktury vidíme, proč je pravděpodobnější, že dojde k nadměrné pronaci, než nedostatečná.

Mediální podélná klenba nohy je mnohem vyšší než boční podélná klenba, což činí strukturu nohy trochu jako klín, a je snazší spadnout dovnitř, to znamená, že dochází k valgusu a pronaci.

Relativní příspěvek:

https://aideastep.com/pronation-and-supination-of-the-foot/

https://aideastep.com/insole-to-correct-pronation/