„Turfový prst“ je ve skutečnosti obecný název pro vymknutý první metatarzofalangeální kloub. První metatarzofalangeální kloub je druhý kloub na vzdáleném konci palce nohy, to znamená kloub, kde se palec setkává s ploskou nohy. Podvrtnutí prvního metatarzofalangeálního kloubu je běžně známé jako „prst s trávníkem“, „prst s trávníkem“ nebo „prst s umělým trávníkem“. Označuje nadměrnou dorzální flexi prvního metatarzofalangeálního kloubu vedoucí k poškození měkké tkáně komplexu kloubního pouzdra (včetně souvisejících vazů, šlach a kloubů, poškození vaku, plantární ploténky atd.).

V podstatě se rašelinový palec týká podvrtnutí na základně palce nohy způsobené neobvyklým namáháním vazů, které řídí rozsah pohybu palce. Když jsou prsty mimo normální rozsah pohybu, jako je ohýbání prstů v nepříjemném směru, vazy se natáhnou a obvykle se mírně roztrhnou. U pacientů s turfovými prsty často dochází ke změnám v pohyblivosti a je možné vytvořit travnaté prsty v mnoha různých prostředích.

První podvrtnutí metatarzofalangeálního kloubu se nazývá „prstový palec“, protože k tomuto druhu sportovního zranění dochází většinou na travnatých sportovištích, jako jsou fotbalová hřiště a ragbyová hřiště. Při tomto druhu sportu dochází často k nadměrné dorzální flexi prvního metatarzofalangeálního kloubu ak poranění dochází pod pohonem setrvačnosti těla a vnější silou (dorziflexní aktivita prvního metatarzofalangeálního kloubu obvykle nepřesahuje 100 stupňů). Zejména v posledních letech se tyto sporty v Číně staly populárnějšími a velký podíl tvoří umělý trávník (tvrdost pod umělým trávníkem je vyšší, což s větší pravděpodobností způsobí podvrtnutí prstů), což značně zvýšilo výskyt „ trávníkové prsty“.

Hlavními příznaky turfového prstu jsou lokální bolest, otok, ekchymóza a svalové napětí v oblasti spojení palce a plosky nohy a bolestivá chůze při chůzi (nevědomé vyhýbání se váze palce nohy). Zobrazovací vyšetření, jako je MRI, lze použít k určení poškození měkkých tkání v blízkosti kloubního pouzdra a k vyloučení jiných typů lézí a poranění, jako je sezamská kost, kloubní povrch, metatarzální kost, šlachové pouzdro atd.

Pokud se jedná pouze o podvrtnutí měkké tkáně prvního metatarzofalangeálního kloubu (turfový prst), lze k úlevě od bolesti a otoku v období akutních příznaků použít klid, led, kompresivní bandáž a elevaci postižené končetiny. Po zvládnutí akutních příznaků se mohou pomocí ochranných pomůcek (jako jsou vycházkové boty, boty s tvrdou podrážkou a rybí obvazy) postupně vrátit ke každodenním aktivitám a sportovním aktivitám. Pokud jsou však příznaky způsobeny jinými nemocemi, je třeba zvážit různé možnosti léčby podle situace. V této souvislosti je třeba odlišit turf toe od následujících onemocnění s podobnými příznaky.

1. Zlomeniny a dislokace halluxů. Lze jej zkontrolovat pomocí zobrazovacích důkazů (například: nalezení významných důkazů pomocí rentgenu, kostního skenu, CT, MRI atd.).
2. Halluxová ztuhlost, metatarzofalangeální artritida. Většinou se vztahuje k chronickým onemocněním, jako jsou kostní ostruhy, osteofyty a tkáňová fibróza, a obecně nejde o akutní onemocnění; lze to zkontrolovat pomocí zobrazovacích důkazů.
3. Poranění sezamské kosti. Body citlivosti jsou více soustředěny na sezamské kosti a rozsah je menší. Lze zkontrolovat pomocí obrazových důkazů.
4. Únavová zlomenina sezamské kosti. Body citlivosti jsou více soustředěny na sezamské kosti a rozsah je menší; chronická onemocnění; lze zkontrolovat pomocí obrazového důkazu.
5. Dvě sezamské kosti. Sezamská kost je prasklá v důsledku vrozené nesrůstání a zobrazovací vyšetření ukazuje linii nízké hustoty (nezlomennou linii) uprostřed sezamské kosti; není tam žádná něha; pravděpodobnost oboustranného současného výskytu je větší.
6. Osteoartróza spermatu. Body citlivosti jsou více soustředěny na sezamské kosti a rozsah je menší; bolest se během aktivity zhoršuje; lze to zkontrolovat pomocí zobrazovacích důkazů.
7. Avaskulární nekróza sezamské kosti. Body citlivosti jsou více soustředěny na sezamské kosti a rozsah je menší; zobrazovací vyšetření ukazuje poblíž uvolněná těla.
8. Tenosynovitida stenózy šlachy ohýbače. Viditelný „spouštěcí fenomén“ (odskočení nebo frustrace při ohýbání a natahování halluxů); bolest při pohybu šlachy longus flexor hallux (noha) a nukleární magnetické vyšetření ukazuje tenosynovitidu.
9. Dna. Je vidět citlivost a erytém metatarzofalangeálních kloubů. Nedochází k žádnému akutnímu poranění, než je možné z punkce kloubu vidět bolest, vysokou kyselinu močovou a krystaly urátů.

Ledové obklady mohou pomoci zmírnit bolest spojenou s prsty na nohou. Rozpoznání trávníkových prstů není obtížné, protože tento stav vykazuje různé fyzické vlastnosti. Téměř všechny jsou metatarzofalangeální prsty. Častým příznakem jsou modřiny kolem chodidel a na špičce palce. V závažnějších případech jsou prsty extrémně hmatové. Měkké, oteklé prsty a chodidla. Pro ošetření trávníkových prstů by měly být nohy co nejvíce zvednuté, aby se snížil tlak na prsty. Vzhledem k vlastnostem trávníkových prstů u lidí s tímto onemocněním obvykle dochází ke změnám v pohyblivosti. Obvykle je bolestivé zatěžovat postiženou nohu a zvláště nepříjemné je vyvíjet jakýkoli tlak na chodidlo. Natržený vaz je velmi obtížné odtlačit palcem nohy a je doprovázen silnou bolestí. Kvůli otoku ztratil palec u nohy většinu svého normálního rozsahu pohybu.

Pokud dojde k silnému otoku palce nohy, okamžitě se poraďte s lékařem. Mezi běžná ošetření trávníkových prstů patří minimalizace otoku a zajištění palce u nohy. Z tohoto důvodu se doporučuje prvních 24 hodin střídat teplou a studenou terapii a následně studené obklady. Léky bez předpisu mohou pomoci snížit množství lokálního zánětu. Může také pomoci snížit bolest a pomoci zmizet otok. Chodidla by měla být co nejvíce zvednutá, aby se snížil tlak na trávníkové prsty a umožnilo natržení vazu zahájit proces hojení. Fotbalisté mohou zaznamenat silné otoky trávníkových prstů a je nejlepší okamžitě vyhledat lékaře. Lékař může prozkoumat palec na noze, aby zjistil, zda zranění vyžaduje sádru na oblast, nebo zda jsou užitečné protizánětlivé léky na předpis. Ve většině případů se však dá léčit doma bez nutnosti návštěvy lékaře. Jednoduchým léčebným postupem je nachlazení na oteklé místo, užívání léků na zmírnění zánětu a dlouhé zvedání chodidla, což může způsobit, že drnový prst během několika dní začne blednout.

Pokud bolest přetrvává i po ošetření trávníku na noze, použijte k fixaci oblasti dlahu.